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首都医科大学石汉平教授:营养不是支持不是辅助,而是一种疗法!

日期:2019-06-01 浏览:

营养对身体和健康意味着什么?是支持、辅助还是治疗?不!首都医科大学附属世纪坛医院胃肠外科主任、首都医科大学肿瘤系系主任、中华医学会肠外肠内营养学分会主任委员石汉平教授认为:“我们应该还营养为一线治疗!”

当代营养不良很罕见?你错了!

也许仍有人的观念停留在当今社会是营养过剩的年代,营养不良几乎不存在,但事实上,他们错了。营养不良不能仅仅用体型或体重来判断,如果你觉得胖子是营养过剩,那说明你对营养不良的理解有错。

如果身体的脂肪储备很充足,但因为胰岛素抵抗的存在,所以细胞一直得不到充足的能量供应,是如假包换的营养不良!

我们说的营养治疗,不仅是单纯地补充营养,而是要纠正身体的代谢失衡,让细胞能燃烧脂肪,这样才会有能量,营养才会充足。

重治疗、轻营养?你错了!

从繁荣的人类发展史来看,营养不良应该销声匿迹,其实不然。

2006年,世界卫生组织报告,全世界死亡人口6200万,其中3600万人死于营养不良,占总死亡人口的58%;2007年,世界联合国组织报告,当时全球有9.23亿人营养不良,比90年代增加了8000万;2013年世界卫生组织调查显示,45%的儿童死于饥饿和营养不良;2016年,世界卫生组织报告,全世界目前有8.15亿人营养不良,比2015年增加了3800万,占全世界总人口的11%。

大数据显示,20%-60%的患者在入院时存在营养不良,住院期间30%-80%的患者发生显著的营养不良。在肿瘤患者中,重度营养不良的发病率达到了57%。

营养不良对国家、社会带来哪些经济损失呢?英国、德国等发达国家每年因营养不良产生的费用占全国总医疗费用的占10%,荷兰营养不良的患者每人每年额外花费1万欧元,我国患者用于治疗营养不良平均住院费用多出29%。

而对患者而言,营养不良带来的临床后果则更为严重:住院时间增加、并发症变多、死亡率增加、疾病治疗效果差、生活质量差、生存时间减少

因此,世界卫生组织认为,营养不良过去是,现在是,今后仍将是整个人类健康的最大威胁和全世界范围内第一死亡原因。

如此严重的后果,各个国家是如何干预的?

美国在上个世纪80年代提出来,营养是治疗,是慢性病的最终解决方案。加拿大也提出,营养是一线治疗,甚至成为国策。但在我国,目前的现状是营养诊断和治疗不能收费,营养制剂常常被列入改革对象,认为是辅助用药,不被重视。

再来看中国的肿瘤患者,中国的肿瘤发病人数超过总人数五分之一,死亡人数超四分之一,典型的特征是重治疗、轻营养。在美国,78%的患者能够得到营养治疗,而我们国家这一数字是29%,高发病,低生存,生存率都不到美国的一半

营养治疗不足是造成我们国家肿瘤患者五年生存率下降的重要原因。如果我们的肿瘤患者,在住院期间能够得到有效的营养治疗,至少可以把肿瘤患者的五年生存率提高5个百分点以上。

营养治疗有哪些实际作用?

可以改善患者生存质量

既往研究表明,日常饮食之外,进行营养补充可以明显降低并发症发生率,及疾病死亡率;

患者住院时间的回归分析显示:进行营养补充可以缩短平均住院时间2.3天(从原来的10.9天减少到8.6天),减少21%。

患者住院费用的回归分析显示:即使加上购买营养剂费用后,营养补充仍然可以节约21.6%的医疗费用。

研究发现,进行必要合理的营养补充,可以改善患者的生存质量,减少并发症,缩短住院时间,以及减少住院及治疗费用。

营养是治疗的基石

我们都知道肿瘤患者发病原因很多,但基本归类为肿瘤本身的高代谢消耗、治疗肿瘤过程中的不良反应没有得到及时处理,其实最主要原因是对营养认知的误区。

破除营养误区,对肿瘤患者至关重要。对此,全民都应该更新观念:

营养是治疗,不是支持,更不是辅助;营养与手术、放疗是一样的,是另外一种疗法,而且它是基础治疗方法。所有的治疗,都离不开营养治疗,是治疗的基石。

纠正错误的观念:忌口、偏食、饿死肿瘤、营养促进肿瘤生长(没有任何数据证明),相反,营养治疗可以有效抑制肿瘤生长。

国家应建设无饿医院:住院患者营养不良有两大原因,一是患者本身可能存在疾病相关性营养不良;二是在住院期间获得的医源性营养不良(或称医院获得性营养不良)。建设无饿医院可以有效治疗医源性营养不良和疾病相关性营养不良。纠正错误的念:忌口、偏食、饿死肿瘤、营养促进肿瘤生长(没有任何数据证明),相反,营养治疗可以有效抑制肿瘤生长。

看完石汉平教授的视频,小果总结了他演讲的精华部分。

1.营养不良不仅仅是一个医学问题,也不仅仅是一个经济问题,更是一个严重的社会问题,一个严肃的人权问题,每一个人都有权利获得最好的营养治疗。

2.营养不是支持,更不是辅助,而是治疗,是与手术、放疗、药物治疗并重的另外一种治疗方法。

3.营养素不是辅助药物,而是最好的治疗药物。在我国营养素的使用不是太多,而是太少。临床使用不是太多,而是太少,营养素不应该成为限制的品种,而应该成为鼓励使用的品种。

4.我们要改变错误观念,拨乱反正,营养可以,而且应该成为一线治疗。营养不是口号,而是行动。行动起来,从自己做起,还营养为一线治疗。

看完这篇,你是否刷新了对营养的认识?关爱身体,从改变观念开始!



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